Estudo genético caracteriza os mecanismos inflamatórios que atuam no desenvolvimento da Tuberculose

A tuberculose  é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, que evoluiu junto com os seres humanos.  É  um patógeno que desenvolveu durante milhões de anos estratégias para escapar da resposta imunológica. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que um terço da população mundial esteja infectada, ou seja,  2 bilhões de pessoas aproximadamente, com risco de desenvolver a doença a qualquer momento.

Uma pesquisa apoiada pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas (Fapeam), por meio do Programa de Bolsas de Pós-Graduação em Instituições fora do Estado do Amazonas (PROPG-AM), avaliou que a contribuição de uma estrutura formada por proteínas, que é ativada apenas quando as células do sistema imunológico recebem sinais de estresse (bactéria ou vírus) conhecido como inflamassoma, mostrou resposta à infecção causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis (Mtb) caracterizando os mecanismos inflamatórios que atuam no desenvolvimento da tuberculose .

O estudo foi realizado pelo doutor em Imunologia, Dhemerson de Lima, desenvolvido na Universidade de São Paulo (USP), com orientação da Profa. Dra. Alessandra Pontillo; colaboração da Profa. Dra. Aya Sadahiro da Universidade Federal do Amazonas (Ufam) e Dr. Mauricio M. Ogusku do Instituto Nacional de Pesquisas da Amazônia (Inpa).  Clique aqui para acessar artigo publicado.

Dhemerson de Lima explica que a pesquisa deixou de ser apenas um estudo genético. “Mostramos por meio de técnicas  principalmente  imunológicos para comprovar o efeito funcional dos resultados obtidos da genética do inflamassoma que realizamos. Com isso, combinamos a genética do indivíduo para mostrar o perfil de ativação do sistema imune, dessa maneira mostrando o quanto a genética afeta a resposta contra a bactéria”, conta.

Lima afirma que os estudos desenvolvidos no projeto são essenciais para potenciais marcadores imunogenéticos de proteção e/ou risco para o desenvolvimento da tuberculose.

“Esses achados do projeto podem auxiliar na melhor compreensão dos mecanismos envolvidos no desenvolvimento da doença na população que reside em uma região endêmica, bem como  indicadores que possam esclarecer os motivos das elevadas taxas de tuberculose no estado do Amazonas”.  

O pesquisador destaca que os indivíduos que residem em região endêmica para tuberculose são expostos a uma gama de patógenos e a virulência de Mycobacterium tuberculosis,  que têm papel essencial para determinar o nível de ativação do inflamassoma. Isso combinado com a genética do inflamassoma pode determinar a suscetibilidade ou resistência.

Aplicabilidade

Foi executado um estudo de associação genética do tipo caso/controle em 640 indivíduos (utilizamos DNA genômico). Desse número,  288 são pacientes com tuberculose pulmonar ativa primária e 64 com tuberculose extra-pulmonar.

Segundo o pesquisador, os pacientes com tuberculose foram recém-diagnosticados, com resultados positivos para os exames bacteriológicos de baciloscopia, cultura e/ou geneXpert. Todos os pacientes foram recrutados na Policlínica de Referência em pneumologia Sanitária Cardoso Fontes em Manaus – Amazonas.

“O grupo controle foi constituído de 288 indivíduos sem sinais clínicos de tuberculose e com resultados negativos para os exames bacteriológicos de baciloscopia,  cultura e/ou geneXpert. Para os testes funcionais realizamos a análise da ativação do inflamassoma em macrófagos humanos primários desafiados com cepas diferentes de Mycobacterium tuberculosis. 

Tuberculose no Amazonas

Dados da Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas (FVS-AM) no Amazonas  apontam  1.923 casos novos de tuberculose no período de janeiro a agosto de 2020. Desse total, 1.420 casos (73,8%) foram registrados em Manaus e os demais distribuídos nos outros 61 municípios do estado.

Houve baixa oscilação no número de casos novos de tuberculose na comparação de janeiro a agosto de 2020, com o mesmo período do ano passado. Em 2019, 2.198 casos novos foram registrados no estado, sendo 1.586 (72,2%) na capital.

PROPG

O programa tem como objetivo conceder bolsas de mestrado e doutorado a profissionais graduados, residentes no Estado do Amazonas  interessados em realizar curso de pós-graduação stricto sensu, em Programa de Pós-Graduação recomendado pela Capes em outros Estados da Federação.

Por: Jessie Silva

Infográfico: Suellen Sousa

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